Ana Sayfa / Uzmanlık Alanları / Tiroid ve Endokrin Cerrahi
Uzmanlık Alanı
Tiroid ve Endokrin Cerrahi
Tiroid ve paratiroid bezi hastalıklarında ses ve kalsiyum dengesini korumayı merkeze alan, kişiye özel cerrahi planlama.
Genel Bakış
Hangi hastalıkları kapsar?
Tiroid bezi hastalıkları (nodüler guatr, tiroid kanseri, zehirli guatr/hipertiroidi) ve paratiroid bezi bozuklukları, cerrahi hassasiyetin en yüksek olduğu alanlardandır. Bu bezlerin hemen yakınında ses tellerini hareket ettiren sinirler ve vücudun kalsiyum dengesini düzenleyen paratiroid bezleri bulunur.
Tiroid ameliyatlarında en çok merak edilen ses kısıklığı ve kalsiyum düşüklüğü (hipokalsemi) risklerini azaltmaya yönelik teknolojiler ve cerrahi teknikler uygulanır.
Başvuru Nedenleri
Hangi durumlarda başvurulur?
- Büyüyen veya yutma güçlüğü, nefes darlığı gibi bası belirtileri yapan nodüller
- İnce iğne biyopsisi sonucu şüpheli ya da kötü huylu bulunan nodüller
- İlaç tedavisine yanıt vermeyen veya tekrarlayan hipertiroidi (zehirli guatr)
- Kalsiyum yüksekliğine yol açan paratiroid adenomu (primer hiperparatiroidi)
- Boyunda gözle görülen şişlik
Tanı
Tanı ve değerlendirme
Değerlendirme; muayene, tiroid fonksiyon testleri, boyun ultrasonografisi ve gerekli durumlarda ince iğne aspirasyon biyopsisi ile yapılır. Paratiroid hastalıklarında kalsiyum ve parathormon düzeyleri ile ultrason ve sintigrafi gibi görüntüleme yöntemleri planlamaya yön verir. Endokrinoloji, radyoloji ve patoloji ile birlikte çalışılır.
Tedavi
Tedavi seçenekleri
- Total ve totale yakın tiroidektomi
Tiroid dokusunun tamamının veya güvenli bir bölümünün çıkarılması. - Sinir monitörizasyonu ile tiroid cerrahisi
Ses tellerini hareket ettiren sinirlerin ameliyat boyunca elektriksel olarak izlenmesi. - Minimal invaziv paratiroidektomi
Görüntüleme ile yeri belirlenen paratiroid adenomunun küçük bir kesiden çıkarılması. - Ameliyat sonrası hipokalsemi takibi
Kalsiyum düzeyinin izlenmesi ve gerektiğinde uygulanan tedavi protokolleri.
Hangi tedavinin uygun olduğu; muayene ve tetkik sonuçlarına göre hekim tarafından belirlenir. Uygun durumlarda cerrahi dışı seçenekler de değerlendirilir.
Yaklaşım
Cerrahi yaklaşım
İntraoperatif sinir monitörizasyonu, cerrahın ses sinirlerini ameliyat boyunca takip etmesine yardımcı olur; paratiroid bezlerini koruyan dikkatli diseksiyon ise kalsiyum düşüklüğü riskinin azaltılmasını hedefler.
Doç. Dr. Hasan Turgut Aydın’ın uzmanlık tezi, tiroid cerrahisi sonrası hipokalsemi belirtileri ve yaşın bu tablo üzerindeki etkisi üzerinedir.
İyileşme
Ameliyat sonrası süreç
Tiroid ameliyatı sonrası hastanede kalış süresi genellikle kısadır; boyunda hafif ağrı ve yutkunurken rahatsızlık hissi birkaç gün içinde azalır. Kalsiyum değerleri takip edilir. Tiroid bezinin tamamı alındığında ömür boyu tiroid hormonu kullanımı gerekir. Kontrol planı patoloji sonucuna göre belirlenir.
Bu sayfada
Randevu
Muayene için randevu talebi
Tetkik ve raporlarınızla birlikte değerlendirelim.
Sık Sorulan Sorular
Tiroid ve Endokrin Cerrahi hakkında merak edilenler
Daha fazla soru ve genel bilgiler için Hastalar İçin Bilgi sayfamıza göz atabilirsiniz.
Bilimsel Çalışmalar
İlgili yayın ve sunumlar
The Effects of Levothyroxine Substitution on Body Composition and Body Mass After Total Thyroidectomy for Benign Nodular Goiter — Endocrine Regulations, 2010; 44: 147–153.
Uzmanlık tezi (2011): Yaş Faktörünün Total veya Totale Yakın Tiroidektomiler Sonrası Gelişen Hipokalsemi Semptomlarının Görülme Zamanı Üzerindeki Etkisi.
Muayene ve Randevu
Muayene / randevu için iletişime geçin
Şikâyetlerinizi ve tetkiklerinizi birlikte değerlendirip size en uygun tedavi seçeneklerini konuşalım.